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Formulaire de demande de logement / Accomodation form

Informations générales sur l'étudiant / Student general informations



NOM / FAMILY NAME :

 Prénom / First name :

Sexe / Sex :



 Nationalité / Nationality : 

Date de naissance (jj/mm/aaaa) / Date of birth (dd/mm/yyyy) : 

Mail / Email :

Souffrez-vous d'un handicap / Do you suffer from a disability : 

Si vous souffrez d'un handicap, précisez vos besoins / If you suffer from any disability, specify your needs : 

Percevez vous une bourse / Do you have scholarship : 



Si oui, quel montant par mois / If so, which amount per month : €

Travaillez-vous pendant vos études ? / Do you have to work during your studies ?

Comment êtes-vous logé actuellement ? / Where do you currently live ?

Informations sur votre mobilité / Mobility informations


Type de mobilité / Type of mobility : 




Université d'origine / Home University : 

Pays / Country :

Niveau d'études / Level of studies :

Dates de séjour prévues / Mobility dates : 



Vous devez imprimer votre demande si vous souhaitez en garder une copie.

N'oubliez pas de valider !



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mise à jour le 14 mars 2025